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Höhenkrankheit beim Trekking in Nepal: Vorbeugung, Symptome und wann Sie absteigen sollten

Wie Höhenkrankheit entsteht, welche Aufstiegsregeln Ärzte empfehlen, auf welche Warnzeichen Sie auf den Everest- und Annapurna-Routen achten sollten und wie unsere Routen Akklimatisierung einplanen.

Von Shiva GiriVeröffentlicht am 7 Min. LesezeitFakten geprüft am

Buddhistischer Stupa und Gebetsfahnen unter Schneegipfeln auf dem Everest-Base-Camp-Trek

Höhenkrankheit ist das häufigste Gesundheitsproblem auf Nepals hohen Treks, und sie kann jeden treffen – gute Kondition schützt nicht. Die gute Nachricht: Durch langsames Aufsteigen lässt sie sich weitgehend vermeiden, und gefährlich wird sie nur, wenn man die Warnzeichen ignoriert.

Wer ist gefährdet?

Symptome treten ab etwa 2.500–3.000 m häufig auf. Kathmandu (etwa 1.400 m) und Pokhara (etwa 820 m) liegen niedrig, ebenso der Poon-Hill-Trek (höchster Punkt 3.210 m), auf dem ernste Höhenkrankheit selten ist. Der Annapurna-Base-Camp-Trek erreicht 4.130 m, und der Everest-Base-Camp-Trek führt mehrere Nächte über 5.000 m – dort ist Akklimatisierung wirklich wichtig.

Die Aufstiegsregeln

Die US-Gesundheitsbehörde CDC (Centers for Disease Control and Prevention) empfiehlt, oberhalb von 3.000 m die Schlafhöhe pro Nacht um nicht mehr als etwa 500 m zu steigern und für je 1.000 m Höhengewinn eine zusätzliche Akklimatisierungsnacht einzuplanen. Entscheidend ist, wo Sie schlafen – tagsüber höher steigen und tiefer schlafen hilft.

  • Gehen Sie langsam und gleichmäßig – Ihr Guide gibt das Tempo nicht ohne Grund vor.
  • Trinken Sie viel Wasser und essen Sie gut, auch wenn der Appetit nachlässt.
  • Verzichten Sie in den ersten Tagen auf einer neuen Höhe auf Alkohol.
  • Steigen Sie niemals zum Schlafen höher, solange Sie Symptome haben.

So setzen unsere Routen das um

Unsere 14-tägige Everest-Base-Camp-Route enthält zwei volle Akklimatisierungstage – in Namche Bazaar (3.440 m) und Dingboche (4.410 m) – mit kurzen Wanderungen in größere Höhe, bevor Sie zum Schlafen zurückkehren. Oberhalb von Namche steigen die Schlafhöhen schrittweise über Tengboche (3.860 m), Dingboche, Lobuche (4.940 m) und Gorak Shep (5.164 m). Die Route zum Annapurna Base Camp steigt über acht Trekkingtage an und verbringt nur eine Nacht auf 4.130 m. Auf hohen Treks messen unsere Guides täglich Ihre Sauerstoffsättigung mit einem Pulsoximeter und haben ein Erste-Hilfe-Set dabei.

Die Symptome kennen

Akute Höhenkrankheit (AMS)

Kopfschmerzen plus mindestens eines der folgenden Symptome: Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen, Schwindel oder ungewöhnliche Müdigkeit. Sie setzt meist innerhalb eines Tages nach Erreichen einer neuen Höhe ein. Leichte AMS legt sich oft mit Ruhe auf gleicher Höhe.

Höhenhirnödem (HACE) – ein Notfall

Verwirrtheit, Benommenheit, Koordinationsverlust (Stolpern, nicht geradeaus gehen können) oder untypisches Verhalten. Steigen Sie sofort ab und holen Sie medizinische Hilfe.

Höhenlungenödem (HAPE) – ein Notfall

Atemnot, die in keinem Verhältnis zur Anstrengung steht, anhaltender Husten, Engegefühl in der Brust und später Atemnot sogar in Ruhe. Steigen Sie sofort ab und holen Sie medizinische Hilfe.

Wann Sie absteigen sollten

Die goldene Regel: Wenn die Symptome trotz Ruhe auf gleicher Höhe schlimmer werden, steigen Sie ab – schon wenige hundert Meter helfen meist schnell. Unsere Guides treffen diese Entscheidung zu Ihrer Sicherheit, und eine Hubschrauberevakuierung wird bei Bedarf über Ihre Versicherung organisiert. Deshalb ist für unsere Treks eine Versicherung mit Deckung für Bergrettung in großer Höhe Pflicht.

Medikamente

Ärzte verschreiben manchmal Acetazolamid (Diamox) zur Vorbeugung gegen Höhenkrankheit, besonders wenn sich ein schneller Aufstieg nicht vermeiden lässt. Es ist ein verschreibungspflichtiges Medikament mit Nebenwirkungen – besprechen Sie es also vor der Reise mit Ihrem Arzt, statt erst unterwegs damit anzufangen.

Häufig gestellte Fragen

Können auch fitte Menschen höhenkrank werden?

Ja. Kondition schützt nicht vor Höhenkrankheit – Aufstiegstempo und individuelle Anfälligkeit sind viel wichtiger.

Ist Höhenkrankheit beim Poon-Hill-Trek ein Risiko?

Der höchste Punkt liegt auf 3.210 m, und Sie schlafen tiefer, in Ghorepani (2.874 m) – ernste Höhenkrankheit ist daher selten. Leichte Kopfschmerzen können dennoch auftreten; sagen Sie Ihrem Guide Bescheid.

Was, wenn ich mich auf dem Trek unwohl fühle?

Sagen Sie es sofort Ihrem Guide. Sie ruhen sich auf gleicher Höhe aus, und wenn die Symptome schlimmer werden, steigen Sie ab. Verschweigen Sie niemals Symptome, nur um mit der Gruppe mitzuhalten.

Quellen

Gebühren und Vorschriften ändern sich. Diese Quellen haben wir am 17. Oktober 2026 geprüft – bitte prüfen Sie die aktuellen Angaben vor der Reise bei der offiziellen Stelle.

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