네팔 트레킹 고산병: 예방, 증상, 하산해야 할 때

고산병은 네팔 고산 트레킹에서 가장 흔한 건강 문제이며 누구에게나 생길 수 있어요. 체력이 좋다고 피할 수 있는 것은 아니에요. 다행히 천천히 올라가면 대부분 예방할 수 있고, 위험 신호를 무시할 때만 위험해져요.

누가 위험할까요?

증상은 대략 2,500–3,000 m 이상에서 흔해져요. 카트만두(약 1,400 m)와 포카라(약 820 m)는 고도가 낮고, 푼힐 트레킹(최고 지점 3,210 m)도 낮아서 심각한 고산병은 드물어요. 안나푸르나 베이스캠프 트레킹은 4,130 m까지 오르고, 에베레스트 베이스캠프 트레킹은 며칠 밤을 5,000 m 이상에서 보내기 때문에 고소 적응이 정말 중요해요.

고도 상승 규칙

미국 질병통제예방센터(CDC)는 3,000 m 이상에서는 잠자는 고도를 하룻밤에 약 500 m 이상 높이지 말고, 1,000 m 오를 때마다 고소 적응을 위해 하루를 더 쉬라고 권해요. 중요한 건 잠자는 곳의 고도예요. 낮에는 더 높이 올라갔다가 낮은 곳으로 내려와 자는 것이 도움이 돼요.

• 천천히 꾸준히 걸으세요. 가이드가 속도를 정하는 데는 이유가 있어요.
• 식욕이 떨어지더라도 물을 충분히 마시고 잘 드세요.
• 새로운 고도에 도착한 처음 며칠은 술을 피하세요.
• 증상이 있을 때는 절대 더 높은 곳에서 자지 마세요.

저희 일정에 반영된 방법

14일 에베레스트 베이스캠프 일정에는 남체 바자르(3,440 m)와 딩보체(4,410 m)에서 하루씩, 총 이틀의 고소 적응일이 있으며, 더 높은 곳까지 짧게 하이킹한 뒤 내려와서 자요. 남체 이후에는 텡보체(3,860 m), 딩보체, 로부체(4,940 m), 고락셉(5,164 m)을 거치며 잠자는 고도를 서서히 높여요. 안나푸르나 베이스캠프 일정은 8일의 트레킹에 걸쳐 오르며, 4,130 m에서는 하룻밤만 묵어요. 고산 트레킹에서는 가이드가 매일 산소포화도 측정기로 혈중 산소 수치를 확인하고 구급상자를 휴대해요.

증상 알아 두기

급성 고산병(AMS)

두통과 함께 식욕 저하, 메스꺼움이나 구토, 어지럼증, 평소와 다른 피로 중 하나 이상이 나타나요. 보통 새로운 고도에 도착한 지 하루 안에 시작돼요. 가벼운 급성 고산병은 같은 고도에서 쉬면 가라앉는 경우가 많아요.

고소 뇌부종(HACE) — 응급 상황

혼란, 졸림, 균형 감각 상실(비틀거리거나 일직선으로 걷지 못함), 평소와 다른 행동. 즉시 하산하고 의료 도움을 받으세요.

고소 폐부종(HAPE) — 응급 상황

움직임에 비해 지나친 숨가쁨, 계속되는 기침, 가슴 답답함, 그리고 나중에는 쉬고 있을 때도 숨이 찬 증상. 즉시 하산하고 의료 도움을 받으세요.

하산해야 할 때

황금률: 같은 고도에서 쉬어도 증상이 나빠지면 내려가세요. 수백 미터만 내려가도 대개 금방 좋아져요. 가이드가 여러분의 안전을 위해 이 판단을 내리며, 필요하면 보험사를 통해 헬기 구조를 준비해요. 그래서 저희 트레킹에는 고산 구조를 보장하는 보험이 필수예요.

약

의사가 고산병 예방을 위해 아세타졸아마이드(다이아목스)를 처방하기도 해요. 특히 빠른 고도 상승을 피할 수 없을 때 그래요. 부작용이 있는 처방약이므로 트레일에서 복용을 시작하기보다 여행 전에 의사와 상담하세요.